夏纯英,女,中共党员,现任益阳市医疗保障局价采工作专班负责人。她始终秉持着“老百姓的事再小也是大事”的理念,满腔热情解决好老百姓医保领域的急难愁盼问题,在减轻全市群众就医用药负担方面作出了积极贡献,诠释了医保人的巾帼担当。

夏纯英在授课
敢啃“硬骨头”的“拓荒牛”
药品、医用耗材招采工作是新一轮医改中难啃的“硬骨头”。
她从事价采工作五年来,在科室人员严重不足的情况下,她争做敢为人先的“拓荒牛”,常态化制度化推进药品、医用耗材集中带量采购工作。全市执行集采药品通用名数累计超过480个,高值医用耗材13种,预计为群众减负6亿元以上。
她注重精细化管理,对药耗采购、配送、使用、结算等全过程综合施策,规范医疗机构采购行为。为彻底破解医药货款“三角结算”难题,她积极推进医保基金直接结算集中带量采购中选产品医药货款,举办了为期两天覆盖医保部门、医疗机构、配送企业近700人的业务培训班。顺利完成2023年10—12月集采医药货款直接结算资金拨付8484.95万元。

夏纯英参与政策宣讲
医疗保障改革的“推动者”
医疗服务价格是人民群众最关心最直接最现实的利益问题。
她坚持部门联动,深入调研,察实情、找问题、谋良策,为促进益阳市医疗服务价格改革打下了坚实的基础。她对全市公立医疗机构医疗服务价格类别进行梳理、确认和动态更新,让群众明明白白享受医疗服务分级定价和优质优价政策。
为做好口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理,她跑遍了8个县市区的口腔医院,召开政策宣讲会、开通咨询电话,动员辖区内97%的民营口腔医疗机构参与改革。益阳市单颗常规种植牙总费用由平均1.5万降至3400元—6600元,种植牙从此告别“万元时代”。
她通过“总量调控、价格形成、动态调整、监测考核、项目管理”五大机制,持续完善医疗服务价格管理。坚持以“重技术、重劳务、轻设备”为导向,2022—2023年动态调整1487项医疗服务项目价格,优化了医疗服务价格结构,理顺了比价关系,支持了重点学科、重点专科建设和中医药的发展。这些工作连续四年获得益阳市深化医药卫生体制改革真抓实干督查激励。
忠诚干净的“清白人”
清风正道,廉行致远。
她以“弘扬清风正气,打造清廉招采”为主题,以阳光采购、阳光用药、阳光服务为重点,推动“清廉医保”建设。她积极推进医药集采领域腐败问题集中整治工作,组织医疗机构、生产企业、配送企业深入开展自查自纠工作,开展了前5批国家集采14082条采购数据、第六批胰岛素专项集采758条采购数据和48000张集采发票凭证的核查,并通过约谈、责令整改等措施,倒逼医药集采相关制度改革,形成长效机制。
她狠抓内控管理,坚决守牢风险底线,严格落实“岗位有职责、执行有检查、风险有提示、违规有处置”。她廉洁修身、廉洁齐家,既是“贤内助”也是“廉内助”。她把实现个人梦、家庭梦融入国家梦、民族梦之中,以好家风涵养好作风,守住家庭“幸福门”。
